Dor nos mamilos ao extrair leite: causas e soluções

Resposta rápida

A maioria das dores nos mamilos durante a extração de leite deve-se a uma flange de tamanho errado, posicionamento descentrado ou sucção demasiado alta. Comece por verificar o ajuste da flange e reduza a sucção para um nível confortável. Se a dor continuar, trate a pele danificada com um creme de lanolina pura para extração e considere se a sua configuração de bomba precisa de um tamanho ou estilo diferente.

Sintoma: Dor apenas no início de uma sessão de extração

Se os primeiros 30 a 60 segundos de extração forem agudos ou de pinçamento e depois aliviarem, a causa é frequentemente uma sucção temporária no mamilo antes de este assentar no túnel da flange. Isto é comum quando começa com uma sucção alta ou quando a flange é ligeiramente demasiado grande, deixando o mamilo mover-se.

Corrija isto começando pela sucção mais baixa que ainda extrai leite e aumente apenas se o fluxo de leite abrandar. Certifique-se de que o mamilo está centrado no túnel antes de ligar a bomba. Um pouco de creme para mamilos para extração aplicado após a sessão pode reduzir o atrito da próxima vez.

Sintoma: Dor durante toda a sessão com formato visível do mamilo

Se o mamilo parecer pinçado, dobrado ou branco na ponta quando retira a flange, isso é um sintoma clássico de tamanho errado da flange. Uma flange demasiado pequena roça os lados do mamilo; uma demasiado grande puxa areola extra e causa inchaço. Ambas provocam mamilos doloridos na extração.

Meça o diâmetro do mamilo na base e adicione 2 a 4 milímetros para o tamanho do túnel da flange. Muitas marcas de bombas oferecem guias de tamanhos ou inserções. Se estiver entre tamanhos, escolha primeiro o maior e ajuste para baixo apenas se a areola continuar a ser puxada.

Sintoma: Mamilos doloridos e gretados que doem mesmo entre sessões

Quando a dor continua após a extração e vê gretas, bolhas ou sangramento, o problema é provavelmente danos nos mamilos durante a amamentação, e não um simples desconforto de sucção. Isto pode acontecer por atrito repetido, uma pega inadequada durante a amamentação ou extração com pele danificada.

Dê aos seus mamilos uma pausa da sucção alta. Use um creme de lanolina pura para extração após cada sessão para acalmar e proteger a pele. Se também amamentar, aplique-o também após a mamada. Se as gretas não melhorarem em alguns dias, ou se vir sinais de infeção como vermelhidão, calor ou febre, pare de extrair desse lado e contacte uma consultora de lactação ou um médico.

Sintoma: Dor que começou após alterar peças ou configurações da bomba

Uma flange nova, uma bomba diferente ou válvulas e membranas gastas podem alterar a sensação da sucção. Se a dor começou logo após uma alteração, volte à configuração anterior ou substitua as peças gastas. As peças de silicone perdem elasticidade com o tempo e podem precisar de substituição a cada 4 a 8 semanas com uso intenso.

Verifique se o tubo está seco e sem leite. A humidade no tubo pode reduzir a sucção e fazer com que aumente a bomba para compensar, o que aumenta a dor nos mamilos durante a extração. Confirme também que a flange está bem encaixada no biberão ou no conector.

Diagnóstico: Relacione o seu sintoma com a solução

• Dor aguda apenas na descida do leite: Comece pela sucção mais baixa e centre o mamilo antes de ligar a bomba. Aumente a sucção apenas se o fluxo abrandar. Se a dor desaparecer num minuto, provavelmente não precisa de um novo tamanho de flange.
• Ponta do mamilo pinçada ou branca após a extração: Este é um sintoma de tamanho errado da flange. Meça a base do mamilo e adicione 2–4 mm ao tamanho do túnel. Experimente primeiro uma flange maior. Se o mamilo continuar a roçar nos lados, suba mais um tamanho ou use uma inserção de flange.
• Mamilos gretados ou a sangrar que doem entre sessões: Reduza a sucção e a duração da sessão. Aplique um creme de lanolina pura para extração após cada sessão. Se também amamentar, aplique após a mamada. Se as gretas não melhorarem em 3–4 dias ou se vir sinais de infeção, pare de extrair desse lado e consulte uma consultora de lactação ou um médico.
• A dor começou após mudar de bomba ou de peças: Volte à configuração anterior ou substitua as válvulas e membranas de silicone. Verifique se há humidade no tubo. Se a configuração antiga era confortável, a nova é provavelmente a causa—e não os seus mamilos.

Produtos que podem ajudar

• Lanolin Minis Nipple Cream: Lanolin Minis Nipple Cream é um creme para mamilos 100% natural, clinicamente testado, que acalma e protege mamilos doloridos. É seguro para a mãe e o bebé, pelo que não é necessário removê-lo antes de amamentar. O tamanho mini cabe numa bolsa de bomba ou bolso, facilitando a aplicação logo após uma sessão de extração para reduzir o atrito e apoiar a cicatrização.
• Breastfeeding Essentials: Breastfeeding Essentials é um kit com produtos adorados pelas mães e recomendados pelos médicos, concebido para ajudar as mães a iniciar a amamentação com confiança. Se ainda está a montar a sua configuração de extração, este kit pode fornecer o essencial numa só compra, mas verifique se inclui o tamanho de flange de que precisa ou planeie encomendar uma flange separada.